MEVZUAT

Mevzuat Anasayfa

CELAL BAYAR ÜNİVERSİTESİ SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ (ÜNİVERSİTE HASTANESİ) YÖNETMELİĞİ

Amaç
Madde1 -
Çağdaş Sağlık ve Hastane Yönetimi ilkeleri doğrultusunda Hastanenin, Tıp Fakültesinin tüm birimleri ile koordinasyon içinde hizmet üretmesini sağlamak, eğitim ve sağlık hizmetlerinin verimliliğini, niteliğini arttırmak, tıbbi uygulamaların en üst düzeyde ve rantabi gerçekleştirilmesini sağlamaktır.

Kapsam
Madde 2 -
Celal Bayar Üniversitesi Sağlık Uygulama ve Araştırma Merkezi ile ilgili organların tesbiti, çalışmaların düzenlenmesi ve hizmetlerin yürütülmesi bu Yönetmelikle sağlanır.

Organlar
Madde 3 -
Celal Bayar Üniversitesi Sağlık Uygulama ve Araştırma Merkezinin (Üniversite Hastanesinin organları şunlardır.
1 - Rektörlük
2 - Tıp Fakültesi Dekanlığı
3 - Başhekimlik
4 - Hastane Genel Kurulu
5 - Hastane Yönetim Kurulu

Başhekimlik
Madde 4
-(Değişik: RG-06/08/1996- 22719)
Başhekim tam gün statüsünde çalışan öğretim üyeleri arasında 3 (Üç) yıl için Rektör tarafından atanır. Süresi biten Başhekim yeniden atanabilir. Başhekim tam gün statüsünde çalışan öğretim üyeleri arasından en az 2 (İki) en çok 3 (Üç) yardımcı seçer. Yardımcıların süresi Başhekim süresi ile beraber sona erer.

Başhekimin görevleri
Madde 5 -
a) Rektör tarafından verildiği taktirde İta Amirliği görevini yerine getirmek ile yükümlüdür.
b) Hastane Yönetim Kurulunun Kararları doğrultusunda , mevcut Kanun, Tüzük ve Yönetmeliklere uygun olarak, Hastane hizmetlerini yönetir.
c) Hastanenin gelişmesi için gerekli tedbirleri alır ve gerekli düzenlemeleri yapar. Planları hazırlayarak veya hazırlatarak, Hastane Yönetim Kuruluna getirir.
d) Hastanede görevli, Eğitim, İdari, Sağlık, Teknik olmak üzere tüm hastane personelinin yönetim,denetim ve genel gözetimini yapar.
e) Yatacak hastaların (Acil Hastalar dahil) kabul şekli ve çıkarılması, ölüm vukuunda yapılacak işlemler ile ilgili esasları tesbit eder ve gereğini yapar.
f) Hizmet personelinin istihdamı,çalışma düzeni, nöbeti,kıyafeti, disiplini başarılarının değerlendirilmesi ve terfi esaslarını mevzuat hükümleri içinde tesbit eder ve uygular. g) Çeşitli sağlık alanlarındaki hizmetlerin koordinasyonunun sağlar. Bunun için Hastanenin klinik, poliklinik, Acil servis ve Laboratuvarlarından en iyi şekilde yararlanmak için gerekli tedbirleri alır.
h) Hastane Sağlık hizmetleri ile ilgili nöbet ve çalışma düzeni hakkında kliniklerin görüşlerini aldıktan sonra, karar verir.
ı) Hastanın iaşe ve diyetleri ile ilgili esasları belirler ve uygulanması için ğerekli tetbirleri alır.
i)Hastanenin, temizlik, onarım, bakım, resepsiyon, emniyet ve teknik hizmetleri ile ilgili esasları tesbit eder.
j) Hasta dosya arşivlerinin düzenli tutulması için gerekli kararları alır ve uygular.
k) Hastane Bilgi İşlem merkezinin esasları ve otomasyon sisteminin geliştirilmesini sağlar.
l) Döner Sermaye İşletmesinin en iyi şekilde çalışması için Döner Sermaye İşletme Müdürlüğünü üstlenir (Bu görevi uygun şartlardaki birisine vekaleten verebilir.) m) Hastane Genel Kurulunun vereceği diğer görevleri yerine getirir.
n) Yasal Çalışma Saatleri dışında ve tatil günlerinde, Hastane hizmetlerini, Başhekim adına Hastane Nöbetçi Amiri yürütür.
o) İzinli dönemlerinde, tam gün statüsünde çalışan Hastane Yönetim Kurulunda görevli Profesörlerden birisine vekalet verebilir.

Hastane Genel Kurulu
Madde 6 -
Hastane Genel Kurumu, Rektör Başkanlığında aşağıda belirtilen üyelerden oluşur.
Rektör
Başhekim
Başhekim Yardımcıları
Dahili Tıp Bilimleri Bölüm Başkanı
Cerrahi Tıp Bilimleri Bölüm Başkanı
Temel Tıp Bilimleri Bölüm Başkanı
Cerrahi Tıp Bilimlerinden 1 Profesör (Kendi aralarından seçimle)
Cerrahi Tıp Bilimlerinden Doçent (Kendi aralarından seçimle)
Dahili Tıp Bilimlerinden 1 Profesör (Kendi aralarından seçimle)
Dahili Tıp Bilimlerinden Doçent (Kendi aralarından seçimle)
Hastane Başmüdürü
Döner Sermaye İşletme Müdürü veya Vekili
Hemşirelik Hizmetleri Müdürü veya Başhemşire
Hastane 657 sayılı Kanunna tabi çalışanlardan 1 temsilci (Kendi aralarından seçimle)
Seçimle gelen üyelerin görev süreleri iki yıldır. Üyelerden birinin görevden ayrılması
Halinde, seçilen üye önceki üyenin süresini tamamlar.
Kurul yılda en az iki (2) kere toplanarak her kesimden gelen önerileri değerlendirerek, bunlar arasında amaç maddesinde belirtilen ilkelere uygun olanlar ile Hastane Hizmetleri açısından yararlı bulunan kararları alır. Bunun dışında Rektör veya Başhekim lüzum gördükçe gündemli olarak Genel Kurulu her zaman toplantıya çağırabilir.

Hastane Yönetim Kurulu
Madde 7
- Hastane Hizmetlerinin yürütülebilmesi ile ilgili yetkili kuruldur. Kurul aşağıdaki üyelerden oluşur.
Başhekim
Başhekim Yardımcıları
Dahili Tıp Bilimleri Bölüm Başkanı
Cerrahi Tıp Bilimleri Bölüm Başkanı
Laboratuvar Hizmetlerinden sorumlu Profesör veya Doçent Öğretim üyesi
Hastane Başmüdürü
Hemşirelik Hizmetleri Müdürü veya Başhemşire
Kurul, ayda en az bir kere,gerekli hallerde Başhekimin talebi ile daha sık toplanır.
Yönetim Kurulu Toplantısına Rektör'ün katılması halinde kurula Rektör Başkanlık yapar.
Kurulun Raportörlüğünü Hastane Başmüdürü yapar.

Hastane Yönetim Kurulunun Yetki ve Görevleri
Madde 8 -
Hastane Yönetim Kurulu, Hastane ile ilgili Kanun ve Yönetmeliklerin ve Hastane Genel Kurulunun tavsiyeleri ışığında, Hastanenin Yönetim, ve İşletilmesi için gerekli bütün kararları alır. Hastane Yönetiminde Başhekime yardım eder.
Hastanede faaliyette bulunan Klinik ve Laboratuvar Birimlerinin, İdari Ünitelerin, ortak kullanım sahalarının ve yeni kurulan ünitelerin rasyonel çalışması için yerleşim planlarını, sorumlularını saptar ve koordinasyonunu yapar.
Hastanenin Kadro ve Bütçe tasarısı hakkında görüş hazırlar. Yönetim Kurulu, Hastane Başhekimi (veya yetki verdiği takdirde Başmüdürünce) hazırlanan çalışma raporlarını, istatistiki verileri görüşerek denetler.
Yıllık faaliyet raporunun hazırlanmasında Başhekime yardım eder.

Hastane Başmüdürü ve görevleri
Madde 9 -(Değişik: RG-06/08/1996 - 22719)
Hastane Başmüdürü, Temel Eğitimi, Hukuk, İktisat, İşletmecilik, Sağlık İdaresi ve Kamu Yönetimi olan, Fakülte veya Yüksekokul mezunu, en az 10 yıl kamu hizmetinde bulunmuş deneyimli aday ve adaylar arasından 2547 sayılı Kanunun 52 nci maddesi hükümlerine göre Başhekimin görüşü alınarak Rektör tarafından atanır.

Hastane Müdürleri
Madde 10 -
a) İdari ve Mali İşlerden Sorumlu Müdür: Temel Eğitimi, Hukuk, İktisat, İşletme ve İdari olan Fakülte veya Yüksekokul mezunu Hastane Yönetim Hizmetlerinde en az 10 (on) başarı ile hizmet yapmış adaylar arasından Başmüdürün görüşü, Başhekimin oluru alınarak Rektör tarafından atanır. Hastanenin İdari ve Mali İşlerini, Kanun, Tüzük, Yönetmelik, Yönerge, Çalışma Programları, Bütçe esasları ve İşletmecilik İlkelerine uygun biçimde yürütür. Her türlü Makine, Teçhizat, Eşya ve Bina onarımı gibi işlerin, zamanında yapılmasını sağlar. Kurumun gerekli Emniyet tedbirlerini alır ve uygulamasını sağlar. Hastanenin Periyodik, İstatistik, Poliklinik ve Laboratuvar çalışma cetvellerini vaktinde, doğru ve eksiksiz olarak düzenleyerek veya düzelterek merciine gönderilmesini sağlar, Keza Sıhhi, İdari, Mali ve çeşitli evrak ve cetvellerinin, kurumca zamanında düzenlenip ait olduğu makama iletilmesini sağlar. Bulaşıcı Hastalık teşhislerini ve bunlardan ölenleri ilgili sağlık amirine en seri şekilde ulaşmasını sağlar. Tıbbi Dökümantasyon, Arşiv, Otomasyon işlerini düzenler ve yürütür.
b) Hemşirelikten Sorumlu Müdürün Görevleri: Hemşirelik Hizmetleri Müdürü, Hemşirelik Yüksekokulu mezunu ya da Hemşirelik Yönetim konusunda Lisansüstü Eğitim yapmış ve en az 10 (on) yıllık mesleki deneyimi olan Hemşireler arasından Başhekimce görevlendirilir. Başmüdürlüğe bağlı olarak, Hastanede her türlü Hemşirelik ve Ebelik Hizmetlerinin en iyi şekilde yürütülmesini sağlayacak önlemleri alır. Yardımcıları ve servis başhemşireleri aracılığıyla kliniklerdeki hemşirelik hizmetlerini denetler ve hizmetlerin aksamadan yürütülmesini sağlar. Hemşirelerin, Hekimler dışındaki diğer sağlık personelinin ve yardımcı sağlık personelinin dağıtım ve izinlerini ilgili Anabilim Dalı Başkanlarının görüşünü alarak düzenler. Başhekim ve Başmüdürün uygun gördüğü diğer işleri yapar. Başmüdüre karşı sorumludur.
c) Eczacılık hizmetleri Müdürlüğü: Eczacılık İşleri Müdürü İlaç ve Tıbbi Sarf Malzemelerin tespit ve Başmüdürlüğe bildirilmesini, sağlanan malzemelerin depolanmasını, dağıtılmasını ve bu işlerle ilgili kayıt ve envanter işlerinin yürütülmesi görevlerini gerçekleştirir. Başhekimin ve Başmüdürün konuyla ilgili uygun göreceği diğer görevleri yapar. Başmüdüre karşı sorumludur.
d) Teknik İşlerden Sorumlu Müdür: Mühendislik Fakültesinden mezun olmuş, Hastane Yönetim Hizmetlerinde 5 (beş) yıl başarı ile hizmet vermiş olanlar arasından Başmüdür ve Başhekim önerileri doğrultusunda Rektörce atanır. Teknik Müdür, araç gereç ve tıbbi aletlerin yıllık bakım ve onarımlarını, biyomedikal, mühendislik ve endüstri mühendisliği çalışmalarını koordine eder. Hastanenin elektrik, sıhhi tesisat, ısınma ve diğer tesisatlarının bakım ve boya, badana, onarım ve bakım işlerini tercihen hizmet alımı şeklinde organize ederek yürütür. Başhekimin ve Başmüdürün uygun göreceği diğer işleri yapar. Başmüdüre karşı sorumludur.

Enfeksiyon Komitesi:
Madde 11 -
Enfeksiyon Hastalıkları Anabilim Dalına mensup bir Öğretim Üyesi Başkanlığında, Başhekimin görevlendireceği bir Başhekim Yardımcısı, Hastane Başmüdürü, Halk Sağlığı Uzmanı, Dahili ve Cerrahi Tıp Bilimlerinden birer Öğretim Üyesi, Biyokimya, Mikrobiyoloji, Hematoloji, Patoloji Laboratuvarlarından birer temsilci, Eczacılık Müdürü ve Enfeksiyon Kontrol Hemşiresinden oluşur. Enfeksiyon Komitesinin işlevleri şunlardır: Hastanede oluşan tüm enfeksiyonların epidemiyolojik araştırmalarını yapmak ve gerekli önlemlere ilişkin kararları almak. Hastanede varolan tüm bulaşıcı hastalıkların saptanması, bildirilmesi, tanısı, tedavisi ve korunma yollarına ilişkin görüşler bildirmek. Ayda bir toplanarak güncel sorunları tartışmak ve önerilerde bulunmak.

Kalite Kontrol Komitesi.
Madde 12 -
Hastanede verilen, başta tedavi edici sağlık hizmetleri olmak üzere hizmeti kullananları direkt etkileyen hizmetlerin istenilen ve önceden tanımlanan standartlarda olup olmadığını denetlemekle görevlidir. Komite, Başhekimin uygun göreceği bir Başhekim Yardımcısı, Başmüdür, Dahili ve Cerrahi Tıp Bilimlerinden bir uzman Hekim ile Hemşirelik Müdüründen oluşur. Komite, 2 (iki) ayda bir toplanır. Komite Başkanı Başhekim Yardımcısıdır.

Sağlık Kayıt Komitesi
Madde 13 -
Hastanenin Rasyonel Yönetimi için gerekli olan Sağlık Kayıtlarının saptanması Sağlık Kayık Politikası doğrultusunda düzenlenmesi için kararlar almak ve Hastane Yönetim Kuruluna önerilerde bulunmakla görevlidir. Komite, Başhekimin uygun göreceği bir Başhekim Yardımcısı, Başmüdür ile Dahili ve Cerrahi Tıp Bilimlerinden birer uzmandan oluşur. 2 (iki) ayda bir toplanır. Komite başkanı Başhekim Yardımcısıdır.

Diğer Hükümler
Madde 14 -
2547 sayılı Yükseköğretim Kanunu ile buna ilişkin Yönetmelikleri aykırı olmayan ve bu yönetmelikte belirtilmeyen hususlarda 13/1/1983 tarih ve 17927 sayılı Resmi Gazete'de yayımlanan Sağlık Bakanlığı Yataklı Tedavi Kurumları İşletme Yönetmeliğinin ilgili maddeleri uygulanır.

Yürürlük
Madde 15
- Bu yönetmelik yayımlandığı tarihten itibaren yürürlüğe girer.

Yürütme
Madde 16 -
Bu yönetmeliği Celal Bayar Üniversitesi Rektörü yürütür.
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Resmi Gazete Tarihi: 03.07.1995 Resmi Gazete Sayısı: 22332